اختلال خواب | مشکلات خواب و بی خوابی | بیماری

No Comments

: خواب ، موضوعی آشنا که همه موجودات اونو تجربه کردن ، بدن آدم در طول روز به ۸ ساعت خواب به درد بخور نیازمنده و در کل طول عمر یه سوم از زندگی رو در خواب سر می بریم ، بعضی وقتا به دلیل مشغله کاری و فکری از این موضوع غافل میشیم و مهمترین نیاز بدن رو ندیده میگیریم ، این ندیده گرفتن باعث اختلالاتی در سیستم بدن می شه و هم اینکه بعضی وقتا بیماریای خطرناکی با خود به دنبال داره ، پس بهتره خواب رو جدی بگیرین و اگه می خواید بیشتر با این موضوع آشنا شید در قسمت سلامت همراه ما باشین تا به طور کامل درباره مشکل خواب ، مشکلات خواب و بی خوابی با شما صحبت کنیم .

 

مشکل خواب

تقریبا یه سوم زندگی ما در خواب سپری می شه به باور خیلی از محققان خواب مرحله ای از استراحت و تجدید قواست که این استراحت بیشتر روحیه تا جسمی. 
مغز همیشه واسه بهتر کار کردن به فرصتی واسه ایجاد تغییرات فیزیولوژیکی نیاز داره بخاطر این به هنگام خواب سلولای خاصی در مغز فعالیت دارن و هرچه کمبود خواب بیشتر باشه این سلولا مجبور به فعالیت بیشتری هستن. 
به باور محققان خواب بیشتر از هر عامل دیگری در موشکافی اطلاعات مغز مهمه چون داده هایی که در طول روز وارد مغز می شن موقع خواب و در آرامش، دوباره سازماندهی می شن. 
اما عمل بازسازی اطلاعات در مغز آدمایی که با مشکلات خواب که کارشناسان علم خواب از اون به "مشکلات خواب" یاد می کنن با توان کمتری صورت میگیره. 
بدون خواب استعداد شناسایی آدم تحلیل میره و پس از سه تا چهار روز بی خوابی مغز دیگه نمی تونه به درستی کار کنه و ممکنه شخص دچار توهم شه.

به نقل از : مشکلات خواب مانند زیاد یا کم خوابیدن، پریدن از خواب، نرفتن به مرحله خواب عمیق و سخت به خواب رفتنه. این مشکلات می تونه به وجود اومده به وسیله بیماریهای روانپزشکی مانند اضطراب، بیماریهای سیستم تنفسی (خرناس) یا به عنوان یه جور مریضی سالمندان باشه.

از مهم ترین مشکلات خواب بی خوابی و فلج خواب یا بختک است.

خواب دو فاز یا مرحله داره: مرحله حرکات سریع چشم (Rapid Eye Movement) و مرحله بدون حرکات سریع چشم (Non REM). خواب در مرحله REM یا خواب همراه با رؤیا (Dream Sleep)، اون مرحله از خوابه که در اون مغز فعاله؛ NREM مرحله آروم یا پرآسایش خوابه. مراحل خواب از NREM به REM به طور پیوسته تکرار می شن. هر چرخه خواب حدود دقیقه زمان میبره و ۴ تا ۶ بار در طول یه خواب ۷ یا ۸ ساعته تکرار می شه.

اختلالهای خواب
حدود۳۰% افراد بزرگسال در طول زندگی خود یکی از مشکلات خواب رو تجریه می کنن. بیشتر از یه دوم آدمایی که از مشکلات خواب رنج می برن در صدد درمان بر . کمبود خواب می تونه موجب اشکال در تمرکز، ضعف حافظه، مشکلاتی درآزمونهای نوروپسیکولوژیک، و کاهش میل جنسی شه. مشکلات خواب ممکنه عواقب وخیمی بدنبال داشته باشن، در مقاله پیش رو ضمن آشنایی با مراحل خواب به بررسی شکلای جور واجور اختلالای خاب هم پرداخته میشه.

مشکل خواب ممکنه بخشی از یه مشکل طبی یا روان پزشکی دیگه بوده و یا یه تشخیص اولیه باشه. پس تشخیص دقیق و درمان اختصاصی این مشکلات لازمه. جنسیت مؤنث، سن بالا، دچار شدن به مشکلات طبی و روانی، و سوء مصرف مواد، با افزایش گسترش مشکلات خواب همراهند.

تا الان ۸۰ نوع مشکل خواب شناسایی شده که بعضی عوامل مانند نوبت کاری، مسافرتای هوایی طولانی، روبرو شدن با عوامل شیمیایی مخصوصا حلّالا و فلزات سنگین و استرسای شغلی در ایجاد اونا مؤثره.

 

مشکلات خواب

خیلی از مشکلات روانی به دلیل مشکلات خواب بروز می کنه و یکی از دلیلای مرگ یهویی، مشکلات خواب و قطع تنفس در زمان خوابه. طب خواب سرفصل جدیدی از علم پزشکیه که از اواسط دهه ۸۰ میلادی کم کم با در نظر گرفتن مشکلات جسمی، روانی، عصبی و مشکلات تنفسی، قلبی و عروقی اهمیت پیدا کرد و در نتیجه طب خواب شکل گرفت و به مرور، دوره های تحصیلات تکمیلی درباره طب خواب راه اندازی شد. میدونید حادثه چرنویل و غرق شدن کشتی تایتانیک به دلیل بروز مشکلات خواب اتفاق افتادن؟

عوامل زیادی می تونن به بروز مشکل خواب بیانجامند:

بیماریای تنفسی، مشکلات گوارشی، بیماریای روماتیسمی و حتی مشکلات روحی مثل افسردگی و اضطراب از جمله این عوامل هستن. شاید حتی عوامل شغلی (به عنوان یکی از مهم ترین عوامل) و فعالیت در شیفتای کاری شبانه روزی و نبود پیشگیری از مشکلات کار در شیفت شب، باعث شه هزاران مشکل جسمی هم اینکه مشکل خواب و افت کیفیت خواب در فرد دیده شه.

پس تشخیص به موقع افراد گرفتار یا مستعد مشکل خواب، خیلی با اهمیته. بعضی وقتا فقط با گرفتن یه توضیح حال از همسر یا هم اتاقی فرد و روشای بالینی دیگه به تشخیص قطعی می رسیم. اگه با روش بالینی نتونستیم، از روشای تشخیصی پاراکلینیکی استفاده می کنیم.

بیشتر از صد مریضی که در سه گروه کلی تقسیم بندی می شن:

۱. مشکلات مربوط به خواب مانند پرخوابی یا بیخوابی

۲. مشکلات همراه با خواب یا پاراسومنیا ها مانند کابوس شبونه

۳. مشکلات خواب ثانویه به بقیه بیماریها مانند سکته مغزی

بی خوابی

مریضی یعنی چه؟
: اگه فردی به دلیل خستگی و کم خوابی دچار تحریک پذیری و ناتوانی در تمرکز ذهنی شه به مریضی بیشتر از اندازه دچار شده. این مشکل که ممکنه طیف زیادی داشته باشه، می تونه علایم ناچیز یا شدیدی رو بروز دهد. ثابت شده که خواب آلودگی و مریضی یکی از مهم ترین دلایل تصادفات شدید رانندگیه. گاه این آسیب به اختلالاتی مثل افسردگی طولانی فصلی، اضطراب، بی قراری، افزایش تحریک پذیری، کاهش تمرکز شدید، توهم، کاهش اشتها، مشکلات یادآوری و در آخر افت کیفیت زندگی فرد منجر می شه، پس اگه این مشکل تا آخر اردیبهشت و فصل بهار رفع نشد، لازمه فرد به دکتر مراجعه کنه و اجازه نده این مشکل تبدیل به یه مشکل طولانی شه.

خواب کم موجب افزایش خطر دچار شدن به مریضی هاست

براساس تحقیقات انجام شده سازمان بهداشت جهانی که درزمان ۱۹ سال اندازه بروز حمله های قلبی و سکته ها رو بررسی کردن، به این نتیجه رسیدن آدمایی که دچار مشکلات خواب هستن بین ۲.۶-۲ مرتبه بیشتر امکان خطر حمله های قلبی و ۱.۵-۴ برابر بیشتر خطر  امکان بروز شکلای جور واجور سکته رو دارن.

جالبه بدونین، افراد بزرگسال در بازه سنی ۶۴-۱۸ سال در شبونه روز به ۹-۷ ساعت خواب نیاز دارن در حالیکه افراد ۶۵ ساله و بیشتر در شبونه روز ۸-۷ ساعت می خوابن.

راهکارها

فعالیتای روزانه مهمه

مصرف کافئین روزانه تون رو محدود کنین و واسه بیدار نگه داشتن خودتون از محرک استفاده نکنین، مخصوصاً در شب هنگام. بدن ما یه سیستم ظریف بیوریتمیک داره و وقتی خودتون رو مجبور به بیدار موندن بیشتر از اون حدی که باید می کنین، در این چرخه مشکل ایجاد می شه و کم کم مشکلاتتون شروع می شه. چیزایی مثل نوشابه های انرژی زا فقط یه کمک موقتی هستن. در آخر از نوشیدنیایی مثل این ضربه می خورید و حتی می تونن شدیداً اعتیادآور باشن.

خودتون رو تقویت کنین

اگه در طول روز نیاز به تقویتی دارین، پیاده روی، تنفس عمیق، نوشیدن آب یا خوردن تنقلات سالم مثل آجیل رو امتحان کنین. خیلی وقتا که عصرها می خوابیم، بدنمون کم آب می شه و به آب یا هوای بیشتری نیاز پیدا می کنه. به دنبال تنقلات شیرین و قندی نرید چون اینا هم می تونن مضر باشن. هم اینکه تلاش کنین چرتتان خیلی طول نکشد چون همین هم باعث می شه شب نتونین به موقع بخوابین.

 نقش خوابهای نیمروزی

خواب مناسب (مانند خواب کوتاه مدت ظهر) انرژی لازم جهت پرداختن به امور روزمره رو در فرد تأمین می کنه و در صورت بی توجهی به کیفیت خواب موجب خستگی روزانه، بی انرژی بودن، بی قراری، خشونت و نبود وجود تمرکز در انجام مابقی کارای روزانه در فرد می شه.

خواب

آروم بخش های چهارگانه

۱- از تموم گروه های غذایی به صورت متعادل و متنوعی در طول روز استفاده کنین؛ به خصوص مواد غذایی شامل تریپتوفان مثل ماست، شیر، ماهی، موز، خرما، انجیر که اگه به عنوان عصرانه خورده شن به آرامش اعصابتان کمک بیشتری می کنن.
۲ – ویتامینای گروه B  هم با تولید سروتونین به رفع بی خوابی کمک می کنن.
۳ – مواد غذایی شامل اسیدهای چرب امگا ۳ و آهن هم از کم خونی جلوگیری کرده و خواب شیرینی رو به ارمغان میارن. یادتون نره که شکلای جور واجور ماهی و آبزیان، تخم کدو و تخم کتون، گردو از منابع مهم امگا ۳ و گوشت بدون چربی، تخم مرغ و حبوبات از منابع آهن به حساب میان.
۴ – کاهو و سیب دارای ترکیبات آرا مبخش هستن، از این رو بهتره قبل از خواب یه لیوان شیر با یه عدد سیب بخورین .

 گردآوریک بخش سلامت

اختلال خلقی یا بیماری عاطفی چیست؟ ( قسمت دوم ) | بیماری

No Comments

به نقل از : در قسمت قبل به تعریف یکی از مشکلات خـُلقی یعنی خلق دوره ای پرداختیم . اینک به معرفی علائم مربوط به دوره افسردگی یا کاهش خـُلق ، و دوره افزایش خُلق  می پردازیم.

مشکل خلقی

ب : دوره افسردگی یا دوره کاهش خلق:
در دوره افسردگی ، علائم کاهش فعالیتای روانی جسمی مشاهده می شه و شدت و ضعف این علائم با ناچیز بودن یا شدید بودن مریضی فرق می کنه. در بیماران با کم شدن خـلق یا خلق دپرس ، کلیه تظاهرات جسمی روانی فرد کم میشه. نبود احساس لذت، کاهش انگیزه ، احساس بی مقداری ، غمگینی ، پوچی و بی ارزشی مشاهده می شه . حدوداً در دو سوم این بیماران ، افکار و تمایلات خودکشی دیده می شه و متأسفانه حدود ۱۰ تا ۱۵% افراد در مبادرت به خودکشی موفق بوده و به زندگی خود پایان میدن.

در ۸۰% این بیماران مشکل خواب مشاهده می شه. ممکنه شبا خیلی دیر و به سختی بخوابن و صبح خیلی زودتر از حد عادی بیدار شن و یا اگه زود بخوابن خیلی زود بیدار می شن و دیگه نمی خوابن و یا ً خواب پیوسته و آروم ندارن. نا آرومی و پریشونی خواب و کابوس هم ممکنه دیده شه ، مخصوصا اگه افسردگی اضطراب هم وجود داشته باشه . ً نا آرومی در خواب و کابوس شبونه بیشتر در اضطراب دیده می شه. بیماران دپرس ، کم اشتها و بی اشتها هستن . ممکنه کاهش وزن داشته باشن. این بیماران ، آروم ، ساکت ، گوشه گیر ، کم جنب و جوش ، و نسبت به مسائل روزمره بی خیال نسبت به موضوع هستن.

در بالغین ممکنه در بعضی از بیماران به جای کاهش خواب و خوراک ، افزایش خواب و پرخوری مشاهده شه. یکی دیگه از علائم ، کاهش حافظه است ؛ همین طور مشکل در قضاوت و بینش . ً دو سوم افراد دپرس ، به خودکشی فکر می کنن و تقریباً ۱۰% تا ۱۵% بیماران دپرس موفق به خودکشی می شن. این بیماران در فاز شدید افسردگی ، واقعا حال و توان مبادرت به خودکشی رو ندارن هرچند تمایلات خودکشی رو دارن و معمولاً وقتی مریضی حالش بهتر می شه و از کندی علائم حرکتی روانی بیرون میاد مبادرت به خودکشی می کنه ، مخصوصا اگه در این موقعیت ، مریض تنها باشه ، پس در این مواقع باید مراقبت بیشتری از اون به عمل آید.

این بیماران علاوه بر افکار و تمایلات خودکشی ، افکار دیگرکشی هم دارن طوری که بیشتر افراد مورد علاقه شون رو ممکنه بکشن. مثلاً ممکنه فرزندشون رو بکشن به دلیل این که بعد از خودشون اون زیردست بقیه نباشه ، یا حتی ممکنه همسرشون رو بکشن. اینا معمولاً بعد از کشتن فرد مورد علاقه شون خودکشی می کنن. بیماران دپرس در مواقع شدید دچار مشکل شناختی می شن و فراموشی کاذب و موقت پیدا می کنن که بعد از درمان و به دنبال بهبودی ، این حالات به کلی برطرف شده و هوشیاری شخص به طور زیادی به حالت طبیعی برمیگرده.

پس به طور خلاصه میشه علائم افسردگی رو به توضیح زیر شمرد:
: بی علاقگی و احساس لذت نبردن؛ از دست دادن عکس العمل به محرکای مورد پسند ( یعنی هیچی این بیماران رو خوشحال نمی کنه) ؛ احساس غم زدگی به طور روزانه مخصوصا در ساعات صبح  ( بعضی از بیماران می گن دلشون نمی خواد که صبح از خواب بیدار شن) ؛ بیداری در صبح خیلی زود ، دست کم دو سه ساعت زودتر از حد عادی ؛ کـُند شدن فعالیتای روانی جسمی ؛ کم شدن وزن و اشتها؛ مشکل در درک ، مثل هذیون و توهم ؛ خودکشی و دیگرکُشی که این دیگه کشی از راه  ترحمه. جواب این بیماران به درمانای عادی ضد افسردگی بسیار خوب و مناسبه. دوره خـُلق بالا یا مانیا:
در این دوره برعکس افسردگی ، تموم فعالیتای حرکتی – روانی فرد گرفتار ، در جهت زیاد شدنه . از نظر ظاهر،  برخلاف بیماران دپرس که کم جنب و جوش و ساکت بودن این بیماران هیجان زده ، بی قرار، تحریک پذیر ، پرحرف ، فعال و پر جنب و جوش هستن. هر چند این جنب و جوش و فعالیت و جوشش ممکنه نادرست و نابجا باشه . به طور خلاصه میشه علائمرا در این بیماران به توضیح زیر گفت:

۱- افزایش فعالیت، هیجان زده و جنب و جوش پذیر
۲-خلق بالا یا مانیا :خُـلق این بیماران بالا هستش  و معمولاً خیلی خوشحال و شوخ و خندان و پر جنب و جوش هستن. ممکنه بی قراری و تحریک پذیری داشته باشن. البته ممکنه یه نوسان خلقی گذرا داشته باشن یعنی در حالی که خوشحال و شنگول و پر جنب و جوش و پر نشاط هستن یهو دپرس شن و گریه کنن .
۳- در ۷۵% بیماران ، مشکل درک به صورت هذیون و توهم دیده می شه. هذیون این بیماران ، هذیون "بزرگ منشی" هستش یعنی اینا خودشون رو از هر نظر برتر و بزرگتر می دونن و خود رو یه شخصیت بزرگ مذهبی ، تاریخی  ، سیاسی ، حکومتی ، و یا دانشمندی والا و فهمیده می دونن. ممکنه خودشون رو به جای پیامبران و امامان بذارن یا ممکنه بگن از طرف خدا مأموریت دارن و خودشون رو با خدا در رابطه بدونن و بگن از خدا دستور می گیرن و واسه اصلاح مردم و آدمی اومده ان .

۴- هذیون گزند و آسیب : این هذیون ثانویه س و بعد هذیون بزرگ منشیه ؛ مثلاً چون اینجور مریضایی خودشون رو فرد اول مملکت یا پیشوای یه جماعت و یا فرستاده خدا می دونن ، تصورمی کنن که دشمن می خواد به اونا گزند و آسیب برسه و فکر می کنن که نقشه قتل و نابود کردن اونا رو میکشن.

۵- پرش افکار: این افراد پرش افکار دارن . یعنی وقتی صحبت می کنن ، هنوز جمله رو تموم نکرده و مقصود خود رو بیان ننموده ، موضوع دیگه ای رو  شروع می کنن که ربطی با هم نداره. یعنی واقعا از این شاخه به اون شاخه می پرند.

۶- پرحرفی یا آبشار سخن: این بیماران برخلاف بیماران دپرس که حال و توان صحبت کردن ندارن ، پرحرف و وِرّاج هستن و مرتب صحبت می کنن و به اصطلاح متکلم وحده می شن.

۷- این ادما از نظر جهت یابی و حافظه مشکلی ندارن البته ممکنه با آگاهی ، جواب نادرست بدن.

۸- مشکل رفتار: در این بیماران مشکل رفتار زیاد مشاهده می شه و رفتارای تحریک پذیر دارن . ممکنه حالت حمله و تهاجم به خود بگیرن و واسه افراد خونواده خود و دور و بریا و جامعه مشکل ساز باشن.

۹- قضاوت و بینش : بیماران با خلق بالا نمی تونن درست قضاوت کنن. این بیماران در این مرحله بخشنده و دست و دل باز و ولخرج می شن ؛ اموال خود رو بخشش می کنن و یا ممکنه دست به انجام معاملاتی بزنن که به ضرر خود و خونواده شون بشه. مثلاً ممکنه ماشین خود یا ملک خود رو به قیمت بسیار ناچیزی بفروشن . البته باید دونست از نظر قانونی انجام این نوع معاملات باطله و از نظر پزشکی قانونی ، این افراد در این دوره از  مریضی ممنوع المعامله هستن و به قیم نیازمند هستن، چون که مریض در این مرحله بینش نداره و انجام معاملات از روی بینش و عقل و منطق نیس.

جمع آوری: بخش سلامت

اختلال خلقی یا بیماری عاطفی چیست؟ ( قسمت اول ) | بیماری

No Comments

گروهی از ناراحتیا و بیماریای روانی رو مشکلات خلقی می گن. تقریباً این نوع مشکلات و مشکلات روانی از شایعترین شکلای جور واجور ناراحتیای روانیه که در تموم سنین دیده می شه . این مشکلات روانی ممکنه از ناچیز ترین شکل اون مثلاً یه نوع افسردگی خیلی ساده و جزئی و گذرا باشه یا از نوع حالتای خیلی شدید ، پیشرفته ، طولانی و برگشت کننده. این گروه از بیماریای روانی ممکنه با دلیل شناخته شده و معلوم عارض شه. مانند افسردگیای شدید به دنبال از دست دادن عزیزان یا اتفاقات بد و یا ورشکستگیای مالی.

 افسردگی (Depression) ، اضطراب (Anxiety ) ، مشکلات دو قطبی (Bipolar disorder)،  خـُلق متغیر و دپرس و یا خوشحال.

ً خـُلق در افراد سالم و نرمال ، در حالت عادی و طبیعی قابل کنترل به وسیله خود فرده  ولی اگه خُـلق به وسیله  شخص ، غیر قابل کنترل باشه تغییر خلق عارض می شه . اگه خلق بالاتر از حد متعادل بره حالت سرخوشی ، و اگه از حد متعادل پایین تر بیاد افسردگی عارض می شه . پس شخص عادی قادر به کنترل احساسات خوده ولی فرد مریض، اختیار و کنترل بر احساسات خود نداره.

البته ممکنه نشونه هایی که در افزایش خلق یعنی حالات سرخوشی ، و نشونه هایی که در کاهش خلق یا افسردگی ذکر شد تو یه فرد ، در دوران جور واجور زندگی مشاهده شه که این دو گروه ، علائم هم زمان نمی باشن . ممکنه هر تعداد از علائم در دوره ای مخصوص به خود ، در فرد ظاهر شه یعنی تعدادی از علائم ، مربوط به بالا بودن خـُلق در حالت سرخوشی ، و گروهی از علائم مربوط به پایین بودن خلق یا حالت افسردگی در فرد مشاهده شه واگر در فردی این حالات به تناوب عارض شه و برگشت کننده باشه این حالت رو مشکل خـُلقی دو قطبی – یا خـُلق دوره ای می گن که مرحله شدید اونو در گذشته "جنون دوره ای" می گفتن .

 

اندازه گسترش مشکلات خلقی
مشکلات خلقی مخصوصا افسردگی ، از شایعترین بیماریای روانیه ، طوری که احتمال بروز اون واسه خانوما حدود ۲۰%  و واسه آقایون ۱۰%  است و احتمال بروز نوع دو قطبی واسه مردها و زنا در حدود ۱% است . البته در خانوما کمی بیشتر از آقایانه. از نظر ارثی در خونواده هایی که یکی از بستگان اونا دچار این مریضی هستن، احتمال بروز اون بیشتر می شه. در دوقلوها و مخصوصا در دوقلوهای یه تخمی این احتمال بیشتر می شه. اگه یکی از والدین ، گرفتار به مریضی مشکل خلقی باشه احتمال بروز در هر کدوم از فرزندان  اونا ۲۷% است و اگه، هم پدر و هم مادر گرفتار باشن این اندازه حدوداً به دو تا سه برابر زیاد می شه.
دلیل شناسی
دلیل رو در این مریضی ، نظریه های بیولوژیک ذکر می کنن که خود شامل عامل ارث مثل بیشتر بیماریا  و عامل روانی اجتماعی ، مشکلات بیوشیمیاییه ؛ مثلاً مشکل در ترشح  بعضی از ترشحات سلولای عصبی مغز که در آخر و فواصل اتصالات اونا هست . این ترشحات عامل اصلی نقل و انتقال پیاما و تحریکات عصبی از رشته های عصبیه مانند ترشح  نوراپی نفرین و سروتونین . بیشتر از همه ، این دو عامل در فیزیوپاتولوژی مشکلات خلقی مطرحه ، طوری که بیماران دپرس دچار کمبود نسبی سروتونین مغز هستن. از دیگر مسائل تحریک کننده مشکلات خلق ، تعادل آب و الکترولیتا هستش. از عوامل دیگه ، مشکلات عصبی – غددیه که به وجود اومده به وسیله ناهنجاریای قسمتایی از مغزه.

شکلای جور واجور مشکلات خلقی یا بیماریای عاطفی:
مشکلات خلقی یا بیماریای عاطفی بسته به نوع و شدت علائم ، به نوعای جورواجور تقسیم بندی می شن که عبارت ان از :
الف : مشکلات خلقی از نوع دو قطبی که در گذشته اونو جنون دوره ای می نامیدن.
این مریضی همونجوریکه از اسم اون مشخص می شه از دو حالت یا دو دوره تشکیل می شه . هر دوره از مریضی ، درمان خاص و مربوط به خود رو داره. کلا در این مریضی دو گروه علائم دیده می شه.  یکی علائم مربوط به دوره افسردگی و دیگری دوره مربوط به افزایش یا بالا رفتن خلق و یا حالات مانیا (Mania) . البته گاه ممکنه در فاز مانیا علائم دوره افسردگی به طور ناچیز و کوتاه مدت و گذرا دیده شه ولی ً دراین دوره از مریضی ، خلق مریض بالاس.
ادامه داره …

در قسمت بعد به معرفی علائم مربوط به دوره افسردگی یا کاهش خُلق و دوره افزایش خلق می پردازیم.
تبیان

 افسردگی (Depression) ، اضطراب (Anxiety ) ، مشکلات دو قطبی (Bipolar disorder)،  خـُلق متغیر و دپرس و یا خوشحال.

ً خـُلق در افراد سالم و نرمال ، در حالت عادی و طبیعی قابل کنترل به وسیله خود فرده  ولی اگه خُـلق به وسیله  شخص ، غیر قابل کنترل باشه تغییر خلق عارض می شه . اگه خلق بالاتر از حد متعادل بره حالت سرخوشی ، و اگه از حد متعادل پایین تر بیاد افسردگی عارض می شه . پس شخص عادی قادر به کنترل احساسات خوده ولی فرد مریض، اختیار و کنترل بر احساسات خود نداره.

البته ممکنه نشونه هایی که در افزایش خلق یعنی حالات سرخوشی ، و نشونه هایی که در کاهش خلق یا افسردگی ذکر شد تو یه فرد ، در دوران جور واجور زندگی مشاهده شه که این دو گروه ، علائم هم زمان نمی باشن . ممکنه هر تعداد از علائم در دوره ای مخصوص به خود ، در فرد ظاهر شه یعنی تعدادی از علائم ، مربوط به بالا بودن خـُلق در حالت سرخوشی ، و گروهی از علائم مربوط به پایین بودن خلق یا حالت افسردگی در فرد مشاهده شه واگر در فردی این حالات به تناوب عارض شه و برگشت کننده باشه این حالت رو مشکل خـُلقی دو قطبی – یا خـُلق دوره ای می گن که مرحله شدید اونو در گذشته "جنون دوره ای" می گفتن .

 

اندازه گسترش مشکلات خلقی
مشکلات خلقی مخصوصا افسردگی ، از شایعترین بیماریای روانیه ، طوری که احتمال بروز اون واسه خانوما حدود ۲۰%  و واسه آقایون ۱۰%  است و احتمال بروز نوع دو قطبی واسه مردها و زنا در حدود ۱% است . البته در خانوما کمی بیشتر از آقایانه. از نظر ارثی در خونواده هایی که یکی از بستگان اونا دچار این مریضی هستن، احتمال بروز اون بیشتر می شه. در دوقلوها و مخصوصا در دوقلوهای یه تخمی این احتمال بیشتر می شه. اگه یکی از والدین ، گرفتار به مریضی مشکل خلقی باشه احتمال بروز در هر کدوم از فرزندان  اونا ۲۷% است و اگه، هم پدر و هم مادر گرفتار باشن این اندازه حدوداً به دو تا سه برابر زیاد می شه.
دلیل شناسی
دلیل رو در این مریضی ، نظریه های بیولوژیک ذکر می کنن که خود شامل عامل ارث مثل بیشتر بیماریا  و عامل روانی اجتماعی ، مشکلات بیوشیمیاییه ؛ مثلاً مشکل در ترشح  بعضی از ترشحات سلولای عصبی مغز که در آخر و فواصل اتصالات اونا هست . این ترشحات عامل اصلی نقل و انتقال پیاما و تحریکات عصبی از رشته های عصبیه مانند ترشح  نوراپی نفرین و سروتونین . بیشتر از همه ، این دو عامل در فیزیوپاتولوژی مشکلات خلقی مطرحه ، طوری که بیماران دپرس دچار کمبود نسبی سروتونین مغز هستن. از دیگر مسائل تحریک کننده مشکلات خلق ، تعادل آب و الکترولیتا هستش. از عوامل دیگه ، مشکلات عصبی – غددیه که به وجود اومده به وسیله ناهنجاریای قسمتایی از مغزه.

شکلای جور واجور مشکلات خلقی یا بیماریای عاطفی:
مشکلات خلقی یا بیماریای عاطفی بسته به نوع و شدت علائم ، به نوعای جورواجور تقسیم بندی می شن که عبارت ان از :
الف : مشکلات خلقی از نوع دو قطبی که در گذشته اونو جنون دوره ای می نامیدن.
این مریضی همونجوریکه از اسم اون مشخص می شه از دو حالت یا دو دوره تشکیل می شه . هر دوره از مریضی ، درمان خاص و مربوط به خود رو داره. کلا در این مریضی دو گروه علائم دیده می شه.  یکی علائم مربوط به دوره افسردگی و دیگری دوره مربوط به افزایش یا بالا رفتن خلق و یا حالات مانیا (Mania) . البته گاه ممکنه در فاز مانیا علائم دوره افسردگی به طور ناچیز و کوتاه مدت و گذرا دیده شه ولی ً دراین دوره از مریضی ، خلق مریض بالاس.
ادامه داره …

در قسمت بعد به معرفی علائم مربوط به دوره افسردگی یا کاهش خُلق و دوره افزایش خلق می پردازیم.
تبیان

اختلال خلقی فصلی چیست | بیماری

No Comments

 

 

توضیح مریضی

مشکل خلقیی فصلی تغییر فصلی خلق که درزمان فصل زمستون بروز کرده و با اومدن بهار برطرف می شه. علایم این آسیب معمولاً در ماه شهریور که روزا شروع به کوتاه شدن می کنن شروع شده ، درزمان زمستون تا ماه اسفند که روزا دوباره شروع به بلند شدن می کنن ادامه پیدا میکنه. روشنایی نقش مهمی در ایجاد و هم درمان این مشکل داره. این آسیب هم در بزرگسالان و هم در کودکان بروز کرده و در خانوما شایعتره . در موارد نادر، این مشکل فصلی خلق در ماه های تابستون بروز کرده و ممکن است ناشی از نبود تحمل گرما باشه.

علایم شایع

افسردگی
خستگی
سستی و تنبلی
افزایش اشتها (به خصوص نسبت به کربوهیدراتا)
افزایش وزن
تحریک پذیری
نیاز بیشتر به خواب
احساس شادی کمتر
تمایل کمتر واسه شرکت در فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریای اجتماعی *مشکل در تطبیق دادن خود با زندگی در اثر تغییرات فوق

علل

غده پینه آل (یکی از اعضای تنظیم گر بدن ) در مغز، هورمونی به نام ملاتونین ترشح می کنه که می تونه اثر منفی روی خلق داشته باشه. در محیط روشن (درزمان روز) اندازه ترشح ملاتونین خیلی کم است ؛ بیشترین حد اندازه ترشح اون در شب و بین ساعتای ۳-۲ صبح است . در فصل زمستون که طول مدت شب در اون طولانی تره ترشح ملاتونین افزایش یافته و پس سطح اون در بدن هم افزایش پیدا میکنه. روشن بودن چراغ در حد عادی شبا در منزل یا دفتر کار واسه خنثی کردن یا اثر فصل زمستون کم است .

عوامل شدید شدن کننده مریضی

موقعیت جغرافیایی (افراد ساکن در عرضای جغرافیایی شمالی کره زمین نسبت به این مشکل مستعدترند).
وجود بقیه مریضیای منتهی به افسردگی

پیشگیری

هیچ اقدام خاصی واسه پیشگیری از این مشکل شناخته نشده است .

عواقب موردانتظار

با تشخیص و درمان درست ، علایم این مشکل رو میشه به دست کم رساند.

مشکلات احتمالی

موندگاری علایم در طول زندگی و ایجاد مشکل در زندگی

درمان

 

اصول کلی

تشخیص این مشکل ممکن است مشکل باشه چون بقیه شکلای جور واجور افسردگی هم ممکن است همین علایم رو داشته باشن.
آزمایشای خون واسه رد بقیه مشکلات طبی احتمالی ممکن است انجام شه. تشخیص این مشکل معمولاً نیاز به یه بررسی سه ساله تغییرات خلقی داره؛ اگه این تغییرات خلقی در پاییز شروع شده و با اومدن بهار فروکش کنن این تشخیص تأیید می شه.
علایم ناچیز ممکن است با اقدامات ساده زیر قابل برطرف شدن باشن: پردهای اتاق رو کنار بزنین؛ در کنار پنجره بشینین و به طور تکراری به بیرون نگاه کنین. در روزای ابری از چراغای پرنور استفاده کنین. تغییرات خلقی خود رو به طور روزانه ثبت کنین تا هرگونه تغییر خلقی یا الگوی خلقی بعداً قابل آزمایش باشه. خود رو منزوی نکنین (به ملاقات دوستان رفته ، از نمایشگاه ها دیدن کنین و…). به پیشنهادهای ذکرشده در قسمت «فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی » توجه کنین.
بقیه درمانا در این زمینه هنوز مراحل تکاملی خود رو طی می کنن، ولی پایه اونا رو معمولاً طولانی کردن روز به طور مصنوعی با روشای جور واجور یا نوردرمانی تشکیل میده. مدت و شدت درمان ممکن است در افراد جور واجور متفاوت باشه و تعیین اون باید با همفکری شما و تیم پزشکی شما صورت گیرد. با اینکه این منابع روشنایی به صورت تجاری در دسترس قرار دارن، پیشنهاد می شه که بدون دستور دکتر از اونا استفاده نشه. نمونه هایی از این درمانا به توضیح زیره :

روزی یه ساعت صبح و عصر زیر یه چراغ بسیار پرنور (برابر لامپای ۱۰۱۰۰ وات یا بیشتر) بشینین. واژه لوکس (LUX) که برابر لاتین واژه روشنایی (light) در انگلیسی است ، واحد اندازه گیری واسه نوردرمانی است .
از یه کلاه آفتاب گردان دارای چراغای کوچیک روشن شونده با باتری که روشنایی رو مستقیماً روی چشما میندازه استفاده کنین.

در بعضی بیماران نوردرمانی مؤثر نبوده و ممکن است شکلای جور واجور دیگه درمان مثل دارودرمانی یا روان درمانی لازم شه.

داروها

داروهای ضدافسردگی در مریضایی که به بقیه درمانا جواب نمی دن ممکن است تجویز شه.

فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی

در حد توان و انرژی خود به فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی بپردازید. فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی فیزیکی تقریباً همیشه واسه مشکلات خلقی اثر درمانی داره.
تا اونجا که ممکن است در محیط باز قرار گیرید به خصوص در روشنایی اول صبح .
در فصل زمستون به مناطق گرمسیر مسافرت کنین.

رژیم غذایی

از یه رژیم طبیعی متعادل واسه حفظ سلامتی مطلوب استفاده کنین.

درچه شرایطی باید به دکتر مراجعه کرد؟

اگه شما یا یکی از اعضای خونواده تون دارای علایم مشکل خلقیی فصلی باشین.
اگه علایم با وجود درمان ادامه یافته یا شدید شدن شن.

منبع: www.ireb.com

علایم شایع

افسردگی
خستگی
سستی و تنبلی
افزایش اشتها (به خصوص نسبت به کربوهیدراتا)
افزایش وزن
تحریک پذیری
نیاز بیشتر به خواب
احساس شادی کمتر
تمایل کمتر واسه شرکت در فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریای اجتماعی *مشکل در تطبیق دادن خود با زندگی در اثر تغییرات فوق

علل

غده پینه آل (یکی از اعضای تنظیم گر بدن ) در مغز، هورمونی به نام ملاتونین ترشح می کنه که می تونه اثر منفی روی خلق داشته باشه. در محیط روشن (درزمان روز) اندازه ترشح ملاتونین خیلی کم است ؛ بیشترین حد اندازه ترشح اون در شب و بین ساعتای ۳-۲ صبح است . در فصل زمستون که طول مدت شب در اون طولانی تره ترشح ملاتونین افزایش یافته و پس سطح اون در بدن هم افزایش پیدا میکنه. روشن بودن چراغ در حد عادی شبا در منزل یا دفتر کار واسه خنثی کردن یا اثر فصل زمستون کم است .

عوامل شدید شدن کننده مریضی

موقعیت جغرافیایی (افراد ساکن در عرضای جغرافیایی شمالی کره زمین نسبت به این مشکل مستعدترند).
وجود بقیه مریضیای منتهی به افسردگی

پیشگیری

هیچ اقدام خاصی واسه پیشگیری از این مشکل شناخته نشده است .

عواقب موردانتظار

با تشخیص و درمان درست ، علایم این مشکل رو میشه به دست کم رساند.

مشکلات احتمالی

موندگاری علایم در طول زندگی و ایجاد مشکل در زندگی

درمان

 

اصول کلی

تشخیص این مشکل ممکن است مشکل باشه چون بقیه شکلای جور واجور افسردگی هم ممکن است همین علایم رو داشته باشن.
آزمایشای خون واسه رد بقیه مشکلات طبی احتمالی ممکن است انجام شه. تشخیص این مشکل معمولاً نیاز به یه بررسی سه ساله تغییرات خلقی داره؛ اگه این تغییرات خلقی در پاییز شروع شده و با اومدن بهار فروکش کنن این تشخیص تأیید می شه.
علایم ناچیز ممکن است با اقدامات ساده زیر قابل برطرف شدن باشن: پردهای اتاق رو کنار بزنین؛ در کنار پنجره بشینین و به طور تکراری به بیرون نگاه کنین. در روزای ابری از چراغای پرنور استفاده کنین. تغییرات خلقی خود رو به طور روزانه ثبت کنین تا هرگونه تغییر خلقی یا الگوی خلقی بعداً قابل آزمایش باشه. خود رو منزوی نکنین (به ملاقات دوستان رفته ، از نمایشگاه ها دیدن کنین و…). به پیشنهادهای ذکرشده در قسمت «فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی » توجه کنین.
بقیه درمانا در این زمینه هنوز مراحل تکاملی خود رو طی می کنن، ولی پایه اونا رو معمولاً طولانی کردن روز به طور مصنوعی با روشای جور واجور یا نوردرمانی تشکیل میده. مدت و شدت درمان ممکن است در افراد جور واجور متفاوت باشه و تعیین اون باید با همفکری شما و تیم پزشکی شما صورت گیرد. با اینکه این منابع روشنایی به صورت تجاری در دسترس قرار دارن، پیشنهاد می شه که بدون دستور دکتر از اونا استفاده نشه. نمونه هایی از این درمانا به توضیح زیره :

روزی یه ساعت صبح و عصر زیر یه چراغ بسیار پرنور (برابر لامپای ۱۰۱۰۰ وات یا بیشتر) بشینین. واژه لوکس (LUX) که برابر لاتین واژه روشنایی (light) در انگلیسی است ، واحد اندازه گیری واسه نوردرمانی است .
از یه کلاه آفتاب گردان دارای چراغای کوچیک روشن شونده با باتری که روشنایی رو مستقیماً روی چشما میندازه استفاده کنین.

در بعضی بیماران نوردرمانی مؤثر نبوده و ممکن است شکلای جور واجور دیگه درمان مثل دارودرمانی یا روان درمانی لازم شه.

داروها

داروهای ضدافسردگی در مریضایی که به بقیه درمانا جواب نمی دن ممکن است تجویز شه.

فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی

در حد توان و انرژی خود به فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی بپردازید. فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی فیزیکی تقریباً همیشه واسه مشکلات خلقی اثر درمانی داره.
تا اونجا که ممکن است در محیط باز قرار گیرید به خصوص در روشنایی اول صبح .
در فصل زمستون به مناطق گرمسیر مسافرت کنین.

رژیم غذایی

از یه رژیم طبیعی متعادل واسه حفظ سلامتی مطلوب استفاده کنین.

درچه شرایطی باید به دکتر مراجعه کرد؟

اگه شما یا یکی از اعضای خونواده تون دارای علایم مشکل خلقی فصلی باشین.
اگه علایم با وجود درمان ادامه یافته یا شدید شدن شن.

منبع: www.ireb.com

اختلال خلقی فصلی در زنان بیشتر است | بیماری

No Comments

افسردگی فصلی، یه جور افسردگیه که بیشترً با شروع بعضی فصول سال بروز و از الگوهای فصلی پیروی می کنه. افسردگی فصلی در بعضی از افراد حساس شایعه و شدت افسردگی اونا از حد ناچیز و ملایم بالاتر رفته و علائم اونا با شروع پاییز و زمستون بیشتر می شه.

فهمیدین که درزمان زمستون و پاییز، بی حال تر هستین؟

طی زمستون و پاییز بیشتر می خوابید، اما به هنگام بیداری بازم احساس خستگی می کنین؟

به هنگام زمستون و پاییز، احساس اضطراب، غمگینی یا افسردگی رو بیشتر احساس می کنین؟

درزمان زمستون و پاییز فعالیتای ثمربخش و خلاقانه شما کم میشه؟

درزمان زمستون و پاییز فهمیدین که کنترل شما بر اشتها و وزنتون کمتر شده؟

به هنگام زمستون و پاییز، مشکلات حافظه ای و تمرکزی بیشتری پیدا می کنین؟

فهمیدین به هنگام زمستون و پاییز، کمتر بیرون می رید و فعالیت اجتماعی تون کم شده؟

به هنگام زمستون و پاییز، مقابله با فشارهای روحی و عصبی رو سخت پیدا میکنین؟

به هنگام زمستون و پاییز، امیدواری تون به آینده کم میشه و از زندگی تون کمتر حال می کنین؟

اگه جواب شما به دو مورد یا بیشتر از سوالات فوق، «بله» باشه، شاید شمام یکی از هزاران آدمایی باشین که گرفتار «مشکل خلقی فصلی» یا disorder affective seasonal هستن.

الان این اصطلاح واسه نوع خاصی از افسردگی به کار میره که در اثر کاهش نور آفتاب در فصول سرد سال و کوتاه شدن طول روز بروز می کنه.

علل افسردگی فصلی

دلیل دقیق این مشکل به طور کامل مشخص نیس، اما تاثیر عرض جغرافیایی نشون دهنده اینه که مشکل فوق بواسطه تغییرات توانایی در دسترس بودن نور خورشید ایجاد می شه.

کوتاه شدن طول روز و کاهش تابش نور خورشید و به دنبال اون کاهش تولید ملاتونین در ایجاد این نوع افسردگی نقش داره و زمینه بروز افسردگی فصلی رو خصوصاً در آدمایی که آسیب پذیری بیولوژیک بیشتری دارن، بوجود میاره.

یه فرضیه اینه که با کم شدن نور خورشید، ساعت داخلی بدن که خلق و خو، خواب و هورمونا رو تنظیم می کنه، در زمستون انگار عقب می مونه و کندتر میگذره

تئوری دیگه اینه که موادشیمیایی مغز که اطلاعات رو بین اعصاب منتقل می کنن، در افراد گرفتار به افسردگی فصلی دچار تغییراتی می شن و قرار گرفتن در برابر نور خورشید این نبود تعادل رو اصلاح می کنه.

علائم افسردگی فصلی

احساس غم و اندوه، تمایل به گریه، احساس پوچی، نبود اراده کردن درست، مریضی و یکنواختی، کاهش انرژی و خود سرزنش گری از جمله مهمترین علائم این بیماریه و بعضی وقتا در درجات شدیدتر فرد تصمیم به خودکشی میگیره.

تغییر در الگوهای خواب و تغذیه از دیگر علائم افسردگی پاییزیه. در این حالت فرد دچار کم اشتهایی و کم خوابی می شه.

بعضی افراد گرفتار به این افسردگی هم علاقه شدید به مواد قندی و یا شکلات پیدا می کنن و هم در ماه های سرد سال، نیاز شدید به خواب در اونا ایجاد می شه.

سطح کارکرد اجتماعی آدمایی که به افسردگی فصلی گرفتار هستن کم میشه و در روابط روزمره خود دچار مشکل می شن و معمولاً با احساس ناامیدی شدید، عقاید منفی رو در مورد گذشته و حال خود دنبال می کنن.

اندازه گسترش افسردگی فصلی

امکان دچار شدن به افسردگی فصلی در تموم سنین هست، اما این مریضی بیشتر در دهه سوم و چهارم زندگی اتفاق می افته، یعنی افراد جوون در خطر بیشتری واسه دچار شدن به افسردگی در پاییز و زمستون قرار دارن.

افسردگی فصلی در خانوما تا حدودی از آقایون بیشتره. زنان ۶۰ تا درصد مبتلایان به افسردگی فصلی رو تشکیل میدن.

هم اینکه اندازه گسترش اون در اقلیمای مرتفع (کوهستانی) بیشتره.

پیشگیری از افسردگی فصلی

واسه کاهش خطر بروز این مشکل، می تونین کارایی رو انجام بدین.
مثلا، حتی امکان در روزای زمستون و پاییز، حتی در روزای ابری از منزل خارج شده و روزی یه ساعت چشماتون رو در برابر نور طبیعی بذارین.

اگه در خونه هستین، پردها رو کنار بزنین تا نور طبیعی وارد منزل شه.

دست کم هفته ای سه بار و هر بار نیم ساعت ورزش کنین.

درمان افسردگی فصلی

باید علائم افسردگی فصلی رو شناخت تا بشه با درمان به موقع، از عاقبتای اون جلوگیری کرد.

اگه فکر می کنین علائم افسردگی فصلی رو دارین، با دکتر در این مورد مشورت کنین تا تحت آزمایشات و ارزیابیای لازم قرار گیرید.

دکتر شما باید مطمئن شه که این علائم، دلیل دیگری مانند نوع دیگری از افسردگی یا مریضی کلی بالینی ندارن. شکلای جور واجور دیگه افسردگی ممکنه منتهی به این شن که فرد به خود آسیب رسونده یا حتی خودکشی کنه.

اگه تشخیص دچار شدن به افسردگی فصلی در مورد شما داده شد، توجه به این موارد می تونه به شما در درمان اون کمک کنه.

در مراحل اولیه درمان، به کار گیری فوتوتراپی (نوردرمانی) در کنار درمان دارویی پیشنهاد می شه و در این حالت فرد چند ساعت در روز، در برابر نور لامپ مخصوص (تصویر بالا) قرار میگیره.

به کار گیری داروهای ضد افسردگی کم آسیب از مهمترین روشای کنترل این بیماریه، اما در مراحل حادتر در کنار روان درمانی و دارودرمانی، از الکتروشوک هم استفاده می شه.

شناخت و درمان به موقع افسردگی فصلی اهمیت خاصی داره و میشه فرد رو در گذروندن این دوران تلخ تا حدودی کمک کنه.

منبع:تبیان

منبع:تبیان

اختلال حافظه کوتاه مدت را جدی بگیرید | بیماری

No Comments

: مدیرعامل انجمن فراموشی ایران با اشاره به اینکه هر ۳ ثانیه یه نفر در جهان به فراموشی(دمانس) گرفتار می شه، گفت: یه سال تشخیص زودتر، ۵ سال معلولیت به وجود اومده به وسیله فراموشی رو کم می کنه.

: مشکل حافظه کوتاه مدت رو جدی بگیرین

به گزارش مهر، معصومه صالحی در آستانه برگزاری روز جهانی فراموشی (۲۱ سپتامبر برابر با ۳۰ شهریور)، اظهارداشت: حالا در جهان ۵۰ میلیون نفر به مریضی فراموشی گرفتار هستن و یعنی در سطح دنیا هر سه ثانیه یه نفر به این مریضی گرفتار می شه.

ایشون با بیان اینکه در سه دهه آینده ۲۵ درصد از جامعه ایران سن و سال دار هستن، اضافه کرد: باید این مریضی رو جدی بگیریم. مسئله آموزش باید در کشور نهادینه شه چون اگه ما آموزش رو در سطح کشور گسترش بدیم، می تونیم اندازه دچار شدن به این مریضی رو کاهش داده و اونو کنترل کنیم.

مدیرعامل انجمن فراموشی ایران ادامه داد: بدیش اینه به دلیل شرم از بیان مریضی که در جامعه هست، افراد گرفتار به مراکز تشخیصی برگشت داده نمی شن. در نتیجه این افراد و خونواده ایشون دچار رقابت می گردن که میشه به بی مهری قرارگرفتن افراد گرفتار به وسیله خونواده به دلیل مشکل عملکردی اشاره کرد.

صالحی تأکید کرد: با در نظر گرفتن کمبود مراقبین الان و سه برابر شدن تعداد افراد گرفتار در آینده، نیاز به افزایش آگاهی و برنامه ریزی دقیق و کامل واسه این افراد هست.

ایشون گفت: همکاری با وزارت بهداشت و تصویب سند ملی فراموشی قدمی بزرگ در مورد معرفی مریضی فراموشی واسه نسل حاضر و نسل آینده س و با این مسئله میشه تماشاگر موفقیت در میدون درمان، مراقبت مناسب وتوانبخشی لازم ودرنتیجه افزایش کیفیت زندگی افرادمبتلا ومراقبین انان بوده وکاهش دچار شدن وصرفه جویی اقتصادی رو پی ریزی کرد.

صالحی با اشاره به اینکه یه سال تشخیص زودتر ۵ سال معلولیت به وجود اومده به وسیله اونو کم می کنه، گفت: هر فراموشی نشونه فراموشی نیس و ۶۰ درصد دمانسا فراموشی و غیر قابل برگشته.

مدیرعامل انجمن فراموشی ایران با اشاره به ابنکه تخمین زده شده در کشور ۷۰۰ هزار نفر گرفتار به فراموشی داریم، ادامه داد: در این مریضی به دلیل فعل و انفعالات شیمیایی داخل مغز، سلولای مغز تخریب می شه و از نشونه های این مریضی مشکل در حافظه کوتاه مدته.

ایشون گفت: ۴۰ درصد دمانسا قابل برگشت بوده و می تونه ناشی ار کم کاری تیروئید، تومور مغزی، مصرف بعضی داروها، افسردگی، استرس و عفونت باشه که با درمان این بیماریا دمانس هم رفع می شه.

صالحی در ادامه به تشکیل انجمن فراموشی اشاره کرد و گفت: این انجمن اولین تشکل غیردولتی آموزشی، درمانی، مراقبتی و توانبخشی خاص افراد گرفتار به دمانس  و مریضی فراموشی در کشوره که با هدف پیشرفت کیفیت زندگی افراد  گرفتار به مریضی فراموشی و خونواده ایشون تاسیس و به ثبت رسید.

مدیرعامل انجمن فراموشی ایران گفت : انجمن تونسته با ایجاد رابطه و جفت و جور کردن زمینه همکاری با سازمانای جور واجور و با به کار گیری اعتماد  و حمایتای مردم و سخت کوشی اعضای داوطلب خدمات موثر و شایسته ای رو به افراد گرفتار و خونواده اونا ارائه دهد و تا الان بیشتر از ۴۰۰۰ فرد گرفتار رو تحت پشتیبانی قرار داده.

کلمات کلیدی: فراموشی،مشکل حافظه،کوتاه مدت،انجمن فراموشی ایران،معصومه صالحی،روز جهانی فراموشی

.

منبع : migna.ir

اختلال جنسیت با داروهای نیروزا | بیماری

No Comments

: داروهایی که به عنوان داروهای نیروزا بین بیشتر مردم شناخته شدن، همون استروئیدهای آنابولیک هستن که اثرات هورمون مردونه یا همون تستوسترون رو در بدن تقلید می کنن

در این مطلب به مشکلات به کار گیری داروهای هورمونی می پردازیم. باید بدونین در مردان، رشد پروستات رابطه مستقیم با هورمون تستوسترون داره. در مردانی که از این هورمونا استفاده می کنن، رشد پروستات تسریع و مشکلات اداری ایجاد می شه. متأسفانه سرطان پروستات در مردان شایعه و خیلی از اونا به صورت مخفی هستن یعنی فرد اطلاع از وجود سرطان پروستات در خود نداره.

هورمونای آنابولیک ازجمله تستوسترون، علاوه بر این که می تونن احتمال بروز سرطان پروستات رو زیاد کنن، در صورت وجود سرطان پروستات، رشد اونو تسریع می کنن.

البته بعضی مشکلات هم هستن که در خانوما بیشتر دیده می شن. مثلا، مصرف این هورمونا در خانوما، بشدت دلیل افزایش موهای زاید بدن می شه و در صورت موندگاری مصرف بزرگی کلیتوریس، کلفت شدن صدا، کوچیک شدن سینه ها و به هم خوردن عادت ماهانه رو داره که که غیر قابل برگشت هستن. هم اینکه هورمونای آنابولیک در خانوما دلیل کنترل شدید غده هیپوفیز و این موضوع، منتهی به ساخته نشدن فولیکول، مشکل در تخمک گذاری و ناباروی زن می شه.

در صورت به کار گیری داروهای آنابولیک به وسیله خانوم حامله، اگه جنین دختر باشه، به صورت پسر و اگه پسر باشه، به صورت دختر تکامل پیدا می کنه، مبحثی که بشدت نگران کننده س.

این وسط، مشکلات زیاد دیگه در جوونایی دیده می شه که در سنین بلوغ از این داروها استفاده می کنن. مثلا هورمونای استروئیدی دلیل زودتر ظاهر شدن صفات جنسی ثانویه و بسته شدن زودرس اپیفیز استخوانا شده، در نتیجه فرد کوتاه قد می شه (قد دخترائی که در سنین پایین عادت ماهانه می شن، کوتاه می مونه.)

صرف دراز مدت داروهای به اصطلاح انرژی زا یکی از مهم ترین دلایل بروز علائم روانی به صورت تهاجم، خشونت، افسردگی، خودکشی و حتی وابستگی داروییه و اگه فردی بیش ازیک نوع از این هورمونا رو همزمان مصرف کنه، مشکلات بیشتر و شدیدتره. در آخر لازمه چند نکته رو خاطرنشان کنم.

مورد مصرف پزشکی داروهای آنابولیک بسیار کمه، ولی متأسفانه در جامعه ما سوء مصرف این داروها تقریبا زیاده. مصرف این داروها در آدمایی که از نظر پزشکی نیاز به اون ندارن، مخصوصا در مردان مثل سم عمل می کنه. نکته بسیار مهم اینه که در رسانه ها مخصوصا شبکه های ماهواره ای و اینترنت، داروهای مقوی و نیروزا که ادعا می شه گیاهی هستن، به صورت وسیع تبلیغ می شن.

خیلی از این داروهای به اصطلاح گیاهی، مقایر خطرناکی از شکلای جور واجور هورمونای آنابولیک دارن که فرد بدون باخبر شدن از وجود این ترکیبات، مبادرت به مصرف اونا می کنه و در دراز مدت، تنها چیزی که عایدش می شه، مشکلات خطرناک این داروهاست. یادتون نره، آدمایی که سابقه مصرف دراز مدت یا مقادیر خیلی از این داروها رو دارن، باید مورد بررسی قرار بگیرن تا در صورت ضرورت، اقدامات لازم واسه اونا انجام شه.

دکتر محمدرضا صفری نژاد، جراح و متخصص بیماریای کلیه و مجاری ادراری

منبع :

اختلال جنسی مردان | چه مشکلاتی را برای همسرانشان به دنبال دارد؟ | بیماری

No Comments

زنائی که همسراشون دچار مشکل جنسی مانند انزال زودرسه از مشکلات جنسی و زناشویی بیشتری رنج می برن، نبود بر انگیختگی و خشکی واژن و نرسیدن به ارگاسم از مشکلات شایع این خانمهاست.

: مشکل جنسی مردان، چه مشکلاتی رو واسه همسراشون به دنبال داره؟

عجیب نیس اگه همسران مردانی که دچار مشکل جنسی می شن، رضایت کمتری از روابط زناشویی شون گزارش کنن. معمولا با طولانی شدن زمان این مشکل، روابط همسران بیشتر تحت تاثیر قرار میگیره. تحقیقات نشون میده که.

تحقیقات نشون میده زنائی که همسرشون گرفتار به انزال زودرسه، اول از بیان کردن و یادآوری موضوع در گفت و گوهای روزانه دوری می کنن چون می ترسن به احساسات همسرشون خدشه ای وارد کنن و یا موجب شن که اون احساس ناتوانی بیشتری رو تجربه کنه. سکوت و نبود بیان موضوع و نگفتن چیزی که زن رو آزار میده بیشتر در دراز مدت بر روابط روزانه اون با همسرش اثر گذاشته و موجب دوری اون از همسرش می شه.

اما در بعضی مواقع زن بی اختیار واکنشهایی نشون میده که به وسیله مرد به عنوان تاییدی بر ناتوانی اون در روابط جنسی تعبیر می شه و به خاطر همین از در گیر شدن در روابط جنسی و پیشنهاد رابطه زناشویی دوری می کنه. مثلا وقتی همسرش در مورد مسائل مردونه و مردونگی صحبت می کنه، شونِه بالا میندازه و با پرسشگری به اون نگاهی می کنه.

با گذشت زمان، زن درون خود دچار احساسات منفی نسبت به همسرش می شه و نمی تونه بیشتر از این خشم و ناراحتی خود رو از اون که کلا از روابط زناشویی دوری می کنه مخفی کنه و واکنشهایی رو نشون میده، مثلا در گفت و گوهای روزانه با طعنه و کنایه موضوع رو یاداوری می کنه و یا طی دعواهایی که ربطی به موضوع زناشویی نداره، موضوع نبود توانایی مرد و یا بی علاقگی اون به روابط زناشویی رو یاداوری می کنه.

این یاداوریها موجب دوری بیشتر مرد از موقعیتهای زناشویی و احساس ناتوانی بیشتر اون می شه و بر روابط دو نفره تاثیری بسیار منفی میذاره و می تونه موجب بروز مشکلات ارتباطی شه.

یافته های تحقیقات نشون دهنده اون هستش که زنائی که همسراشون گرفتار به مشکل جنسی نعوظ هستن معمولا خودشون رو سرزنش می کنن، چون فکر می کنن به اندازه کافی واسه همسرشون جذاب نیستن و یا کارکرد زناشویی خوبی ندارن. در حالی که همسران مردانی که دچار انزال زودرس هستن شوهرشون رو واسه این موضوع سرزنش می کنن.

با گذشت زمان یادآوری موضوع موجب خشم و عصبانیت مرد شده و اون از هر گونه فعالیتی که منتهی به بروز تجربه منفی مشکل نعوظ و یا انزال زودرس شه دوری می کنه و یا به دنبال درمانی می شه تا فقط از سرزنشهای همسرش خلاص شون. در این مرحله درمانهای مشاوره ورانی به همراه درمانهای دارویی بسیار موثره.

این مشکل قابل درمانه؟

صبر داشته باشین و امیدوار باشین، این وضعیت به طور کامل قابل درمانه یه مدت از نزدیکی دوری کنین و کم کم از معاشقه شروع کنین و به همسرتون نزدیک شید. نگران از دست رفتن ازدواج و همسرتون نباشین اگه از اون بخواین وضعیت شما رو در ک کنه و واکنشهای ملایمتری نشون بده، کم کم اضطراب شما کاهش پیدا می کنه.

به کار گیری تمرینهای شروع توقف واسه انزال زودرس به وسیله خود و همسرتون در این مورد می تونه بسیار کمک کننده باشه. در مشکل نعوظ هم به کار گیری داروهای مانند تادالافیل همزمان با مشاوره روانی بسیار موثر هستش. اگه گرفتار به این پدیده هستین پیشنهاد می کنم اول این نوشته رو با همسرتون به اشتراک بذارین و بعد واسه درمان مشورت با یه مشاور ماهر در این مورد بسیار کمک کننده هستش

منبع :

اختلال تنش زای پس از حوادث | بیماری

No Comments

 

 

توضیح مریضی

مشکل تنش زای پس از حادثه (PTSD) یه جور اضطراب در آدمایی که حادثه ای رو که واسه بیشتر مردم بسیار آزارنده و مضطرب کننده است تجربه کردن. این حوادث (بلایای طبیعی ، قتل ، هتک احترام ، جنگ ، زندانی شدن ، شکنجه ، تصادفات ) در همه افراد یه استرس روانی ایجاد می کنن ولی بعضی افراد پس از اون سیر طبیعی بهبود رو طی نمی کنن. مشخصه مشکل تنش زای پس از حادثه این مشکل عبارتست از یادآوری همیشگی حادثه و بروز علایم مربوط به اون . این علایم ممکن است درست پس از حادثه شروع شده یا چند ماه بعد بروز کنه.

علایم شایع

یادآوری تکراری، غیرقابل دوری و آزارنده حادثه
دیدن خوابای تکراری در رابطه با حادثه
احساس اتفاق دوباره حادثه (مجسم شدن تصاویر حادثه )
اضطراب طولانی
بی خوابی
مشکل در تمرکز
مشکل حافظه
احساس منزوی شدن از بقیه
کاهش علاقه به فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریای عادی
عکس العملای ترس نسبت به موقعیتا یا دوری از فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریایی که باعث یادآوری حادثه می گردن.
آثار روانی (تحریک پذیری ، بی قراری ، هراسان بودن ، بروز رفتارای یهویی به صورت انفجاری ، رکود احساسات ، احساس زجرآور مقصر بودن )

علل

یهویی و غیرمنتظره بودن حادثه
خونین و بی رحمانه بودن حادثه
استرس طولانی تر و طولانی درزمان حادثه
قدرت و ضعف روانی و سرشتی قربونی حادثه
آسیبای جسمی (به خصوص آسیب سر)
نوع پشتیبانی اجتماعی و اندازه دسترسی به اون

عوامل شدید شدن کننده مریضی

سابقه بی توجهی به فرد یا شرایط بد خانوادگی در کودکی
سوء رفتار با فرد در کودکی
وجود والدین الکلی
سطح سواد پایین

پیشگیری

دخالت فوری بدون این دست اون دست کردن پس از حوادث یهویی ممکن است از ایجاد این مشکل جلوگیری کنه.

عواقب مورد انتظار

در بعضی بیماران ، علایم خودبه خود پس از ۶ ماه برطرف می شن؛ درمان در بعضی بیماران ممکن است کمک کننده باشه؛ در بقیه بیماران این مشکل ممکن است سیری طولانی واسه ماه ها یا چند سال داشته باشه.

مشکلات احتمالی

مشکل تنش زای پس از حادثه از نوع طولانی که می تونه به از دست دادن شغل ، مشکلات خانوادگی و ناتوانی منجر شه.
آسیب زدن به خود درزمان تجسم دوباره حادثه
وابستگی به داروها و الکل
خودکشی

درمان

 

اصول کلی

اخذ سابقه طبی و معاینه فیزیکی به وسیله یه دکتر
واسه رد کردن مشکلات مغزی آزمونای آزمایشگاهی و طبی لازم است .

مشاوره روانشناختی جهت درمان پیشنهاد می شه.
پیمان بستن مریض با خود جهت مقابله با مشکل
آموختن روشای راحت سازی . این روش ها به خاص واسه کمک به رفع مشکلات خواب مفیدن.
گروه های حمایتی خیلی موثر بوده و در مراکز نظامی و مراکز بحرانای اجتماعی در دسترس ان.

داروها

دکتر ممکن است واسه دوره های کوتاه داروهای ضداضطراب یا ضد افسردگی تجویز کنه. داروی اختصاصی واسه درمان این مشکل وجود نداره.

فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی

محدودیتی وجود نداره. یه برنامه ورزشی عادی در آرامش بعضی تنشا سودمنده .

رژیم غذایی

رژیم خاصی نیاز نیس .

درچه شرایطی باید به دکتر مراجعه کرد؟

اگه شما یا یکی از اعضای خونواده تون دارای علایم مشکل تنش زای پس از حادثه باشین.
اگه علایم پس از شروع درمان بهبود نیافته یا بدتر شن.
اگه دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شدین/ داروهای تجویزی ممکن است با مشکلات جانبی همراه باشن.

دانشنامه رشد

 

علایم شایع

یادآوری تکراری، غیرقابل دوری و آزارنده حادثه
دیدن خوابای تکراری در رابطه با حادثه
احساس اتفاق دوباره حادثه (مجسم شدن تصاویر حادثه )
اضطراب طولانی
بی خوابی
مشکل در تمرکز
مشکل حافظه
احساس منزوی شدن از بقیه
کاهش علاقه به فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریای عادی
عکس العملای ترس نسبت به موقعیتا یا دوری از فعالیت در زمان دچار شدن به این بیماریایی که باعث یادآوری حادثه می گردن.
آثار روانی (تحریک پذیری ، بی قراری ، هراسان بودن ، بروز رفتارای یهویی به صورت انفجاری ، رکود احساسات ، احساس زجرآور مقصر بودن )

علل

یهویی و غیرمنتظره بودن حادثه
خونین و بی رحمانه بودن حادثه
استرس طولانی تر و طولانی درزمان حادثه
قدرت و ضعف روانی و سرشتی قربونی حادثه
آسیبای جسمی (به خصوص آسیب سر)
نوع پشتیبانی اجتماعی و اندازه دسترسی به اون

عوامل شدید شدن کننده مریضی

سابقه بی توجهی به فرد یا شرایط بد خانوادگی در کودکی
سوء رفتار با فرد در کودکی
وجود والدین الکلی
سطح سواد پایین

پیشگیری

دخالت فوری بدون این دست اون دست کردن پس از حوادث یهویی ممکن است از ایجاد این مشکل جلوگیری کنه.

عواقب مورد انتظار

در بعضی بیماران ، علایم خودبه خود پس از ۶ ماه برطرف می شن؛ درمان در بعضی بیماران ممکن است کمک کننده باشه؛ در بقیه بیماران این مشکل ممکن است سیری طولانی واسه ماه ها یا چند سال داشته باشه.

مشکلات احتمالی

مشکل تنش زای پس از حادثه از نوع طولانی که می تونه به از دست دادن شغل ، مشکلات خانوادگی و ناتوانی منجر شه.
آسیب زدن به خود درزمان تجسم دوباره حادثه
وابستگی به داروها و الکل
خودکشی

درمان

 

اصول کلی

اخذ سابقه طبی و معاینه فیزیکی به وسیله یه دکتر
واسه رد کردن مشکلات مغزی آزمونای آزمایشگاهی و طبی لازم است .

مشاوره روانشناختی جهت درمان پیشنهاد می شه.
پیمان بستن مریض با خود جهت مقابله با مشکل
آموختن روشای راحت سازی . این روش ها به خاص واسه کمک به رفع مشکلات خواب مفیدن.
گروه های حمایتی خیلی موثر بوده و در مراکز نظامی و مراکز بحرانای اجتماعی در دسترس ان.

داروها

دکتر ممکن است واسه دوره های کوتاه داروهای ضداضطراب یا ضد افسردگی تجویز کنه. داروی اختصاصی واسه درمان این مشکل وجود نداره.

فعالیت در زمان دچار شدن به این مریضی

محدودیتی وجود نداره. یه برنامه ورزشی عادی در آرامش بعضی تنشا سودمنده .

رژیم غذایی

رژیم خاصی نیاز نیس .

درچه شرایطی باید به دکتر مراجعه کرد؟

اگه شما یا یکی از اعضای خونواده تون دارای علایم مشکل تنش زای پس از حادثه باشین.
اگه علایم پس از شروع درمان بهبود نیافته یا بدتر شن.
اگه دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شدین/ داروهای تجویزی ممکن است با مشکلات جانبی همراه باشن.

دانشنامه رشد